各区县安全监管局及有关单位：

　　依据国务院《危险化学品安全管理条例》、《危险化学品从业单位安全标准化通用规范》（AQ3013-2008）、国家安全监管总局《危险化学品从业单位安全标准化考核评级办法》等规定，结合我市实际，市安全监管局组织制定了《天津市危险化学品从业单位安全标准化考核评级程序》现印发给你们，请遵照执行。

　　二〇〇九年二月二十三日

　　天津市危险化学品从业单位安全标准化达标考核评级程序

　　为进一步规范我市危险化学品从业单位安全标准化考核评级工作，依据有关法律法规规定，现将天津市危险化学品从业单位安全标准化考核评级程序规定如下：

　　一、申请二级安全标准化达标的危险化学品从业单位，依照《危险化学品从业单位安全标准化通用规范》，首先进行自评，形成自评报告，并按要求填写《危险化学品从业单位安全标准化考核申请表》，向市安全监管局确认的考核机构天津市安全生产技术研究中心提出考核申请。

　　申请一级安全标准化达标的危险化学品从业单位，由国家安全监管总局确认的考核机构组织实施（具体办法另行通知）。

　　二、天津市安全生产技术研究中心收到考核申请表后，与申请企业确认考评服务关系，签订《危险化学品从业单位安全标准化考评技术服务委托书》。

　　三、双方确认考评服务后，天津市安全生产技术研究中心组建考评组、拟定考评计划、进行材料审核和现场考评等工作。

　　四、对考评达标的二级安全标准化危险化学品从业单位，由天津市安全生产技术研究中心颁发全国统一式样的证书和牌匾，市安全监管局将对达标企业情况予以公告。

　　对考核达标的一级安全标准化危险化学品从业单位，由中国安全生产协会颁发证书和牌匾，国家安全监管总局对达标企业情况予以公告。

　　五、证书和牌匾有效期三年，由天津市安全生产技术研究中心进行证后监督考评和换证复评管理等工作。有效期满前三个月，企业应提出换证申请。考评达标企业凡在有效期内发生死亡或重大泄漏的生产安全事故，由考评机构撤销其安全标准化企业称号，收回证书和牌匾并予以公布。

　　附件：危险化学品从业单位安全标准化考核申请表

　　申请单位：

　　一、基本情况调查

单位名称

地　　址

性　　质

□国有　□集体　□民营　□私营　□合资　□独资　□其它

法人代表

电　　　　 话

邮　　　 编

联　　系 人

电　　　　 话

传　　　 真

手　　　　 机

电子信箱

有否倒班 情　　况

□ 有　　 □　　否

如有，请注明倒班人数及方式

员工总数

厂 休 日

可否占用

1.本次申请的考核为：　□一级企业考核　□二级企业考核

2.如贵公司是某集团公司的成员，请注明其名称：

3.是否已取得管理体系认证证书，如有请注明证书名称和发证机构：

4.安全标准化牵头部门：

5.现场考核时您希望使用何种语言？　□汉语　 □英语　 □其它

6.计划在什么时间考核

7.企业的相关负责人（经理/厂长、主管厂级领导、总工程师、安全标准化负责人）

姓名

职务

姓名

职务

姓名

职务

8.申请方主要化学品名称、用途、数量：（此处不够可另附页）

名　称

用　途

数量（Kg）

属　性

9.如有分支机构或多个现场（包括临时现场），请填写如下内容

名　称

地　址

联系人

员工数

电话/传真

主要业务活动描述

　　二、申请安全标准化达标考核尚需填写以下内容

1.近一年发生死亡、重伤和职业病的情况：

2.可能造成较大安全、职业健康影响的活动、产品和服务：

3.安全管理状况（安全、职业危害管理机构、负责人、近几年主要业绩）：

4.有无特殊危险区域或限制的情况：

　　三、其他信息

1.贵单位是否同意遵守考核评级要求，并能提供考核所必需的信息？□是　 □否

2、在提交申请书时,请同时提交如下文件： 营业执照复印件，法人或委托法人资格证明 行业上有强制要求的资质证书和行政许可证复印件 企业简介 生产/服务的主要过程的流程图或示意图 地理位置图及厂区平面示意图 主要生产设备和检测设备清单 安全标准化管理制度清单 自评报告 重大风险清单 重大危险源清单 安全生产方针、目标 适用的安全生产法律法规和其他要求清单

企业自评得分：

法定代表人签名：　　　　　　　　　　　（申请单位盖章） 日期：　　　　年　　月　　日

　　四、说明

为了使我们能够合理安排考核，请您填写上述表格并请寄至。 1.申请考核的企业应承担下列义务： 依据《危险化学品从业单位安全标准化规范》及其它有关规定实施安全标准化，并有效运行； 2.同意遵守考核要求，提供考核所需要的信息。 联系人：　 地　址： 邮　编：　 电　话：　 传　真： Email：