艾滋病疫情上升速度有所减缓

本报记者 白剑峰

　　核心提示

　　这份由国务院防治艾滋病工作委员会办公室、卫生部与联合国艾滋病中国专题组联合发布的报告估计，２００７年我国有５万例新发艾滋病病毒感染者，因艾滋病死亡的有２万例。报告指出，目前中国艾滋病疫情处于总体低流行、特定人群和局部地区高流行的态势。

　　今年新发感染人数为5万，比2005年估计人数减少2万

　　报告显示，中国艾滋病流行呈现四个特点：疫情上升速度有所减缓；性传播逐渐成为主要传播途径；疫情地区分布差异大；流行因素广泛存在。

　　截至2007年10月底，全国累计报告艾滋病病毒感染者和病人223501例，其中艾滋病病人62838例；死亡报告22205例。

　　根据卫生部、联合国艾滋病规划署和世界卫生组织今年对中国艾滋病疫情的估计：到2007年底，我国现存艾滋病病毒感染者和病人约70万（55万至85万）人，全人群感染率为0.05%（0.04%至0.07%）。其中，艾滋病病人8.5万（8万至9万）人。

　　据估计，2007年新发艾滋病病毒感染人数为5万（4万至6万）人，比2005年估计的7万新发感染人数减少了2万。

　　性传播成为我国艾滋病病毒传播的主要渠道

　　专家认为，报告显示的两大变化值得关注：一是经性传播成为主要传播渠道，普通人群感染人数正在增加，说明感染开始从高危人群向一般人群扩散；二是男男性行为感染者呈快速上升趋势。

　　报告估计，在今年5万新发感染者中，异性性传播占44.7%；男男性传播占12.2%；注射吸毒传播占42.0%；母婴传播占1.1%。

　　而在历年报告病例中，男男和异性性传播的百分构成呈逐年上升趋势。

　　2007年1至10月报告的艾滋病病毒感染者和病人中，异性性传播占37.9%；同性性传播占3.3%；注射毒品传播占29.4%；既往采供血传播占6.1%；输血及使用血制品传播占4.2%；母婴传播占1.6%；传播途径不详占17.5%。

　　截至2007年10月底，累计报告的艾滋病病毒感染者和病人中，注射毒品传播占38.5%；既往采供血传播占19.3%；异性性传播占17.9%；同性性传播占1.0%；输血及使用血制品传播占4.3%；母婴传播占1.2%；传播途径不详占17.9%。

　　艾滋病流行因素广泛存在

　　艾滋病综合监测资料显示，有40%的注射吸毒人群共用注射器；有60%的暗娼不能坚持每次使用安全套；有70%的男男性行为者最近6个月与多个性伴发生性行为，只有30%坚持使用安全套，在与男性进行商业性行为时坚持使用安全套者的比例约为50%。

　　疫情报告和疫情估计结果分析显示：约50万感染者还没有被发现，不了解自己的感染状况；在已报告的22万感染者和病人中，追踪和随访难度较大，随访率不高，存在进一步传播的危险。

　　据介绍，全国梅毒报告发病率由1987年的0.08/10万增长到2006年的13.35/10万,年增长率为30.66%。性病哨点监测的结果显示，28.9%的哨点发现了艾滋病病毒感染者。

　　由于社会存在对感染者的歧视现象，许多高危行为的人不愿接受艾滋病检查，感染者不愿意暴露自己的感染状况，增加了艾滋病传播的危险性。

　　监测哨点基本覆盖重点人群

　　据介绍，近年来，我国加强了针对高危人群的艾滋病综合干预力度。以暗娼人群为目标的干预措施覆盖面和深度不断加大，２００７年干预覆盖率比２００５年上升了１２％。

　　2006年，湖北、湖南、云南和海南在全省娱乐场所实施推广使用安全套工作。127个示范区全部启动了以推广安全套为主的综合干预措施。2007年，暗娼行为干预工作扩大到全国所有的县（区）。

　　同时，针对吸毒人群的美沙酮维持治疗进入全面推进阶段。目前，累计参加美沙酮维持治疗的88313人，在治人数51758人，病人年治疗保持率为64.5%。2007年三季度统计显示，参加清洁针具交换的注射吸毒者约49108人。

　　近两年，部分地区针对男男性行为人群开展推广使用安全套、同伴宣传教育等工作。2007年三季度统计显示，干预男男性行为人数为88082人，覆盖率约为8.2%。

　　全国无偿献血占临床用血的比例由1998年的22%，上升到2007年上半年的98%以上，其中自愿无偿献血比例从1998年的5.5%，上升到2007年上半年的95%以上。全国已有100个城市率先实现临床用血100%来自自愿无偿献血。此外，通过预防干预措施，艾滋病母婴传播率减少了近60%。

　　截至2006年底，国家级艾滋病监测哨点增加到393个，省级哨点增加到500个，基本覆盖各地区和各类重点人群，其监测资料为疫情估计提供了基础数据。

　　卫生部部长陈竺说，中国艾滋病防治工作目前还面临着诸多挑战，政府将采取综合措施，全面提高艾滋病综合干预服务的覆盖面和质量。
     《人民日报》 ( 2007-11-30 第05版 )