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对委派医院会计的一点疑惑

　

日期:2008/1/4  新华网广东频道  待查或见下文



????世相

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????东莞卫生局计划取消医院会计机构，改为统一委派会计，符合当前反腐措施的潮流。只是医院属于事业单位，卫生局属于行政单位，被委派的会计算事业编制还是行政编制呢？这算是个小小问题，相信难不倒决策者（《南方都市报》昨天报道）。

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????作为一个局外人还有一个疑惑：向医院委派会计是卫生局的职能范围吗？医院通常有独立的法人资格，一个法人应该有自己的财务部门吧。虽然医院属于非营利机构，也不能亏损不能透支吧。医院管理者需要及时核算收支情况，并且根据成本以及业务量制定相应的价格体系。还有加班费、奖金之类需要经常调整，设备需要经常添加、更新。如果医院管理者对会计没有管辖权，会计向管理者及时报告收支状况的积极性将大打折扣。时间一长，为了便于内部管理，院方难免另外再聘请会计。

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????虽然很多贪污腐败是管理者与财会人员串通一气，但不是全部，甚至不是主流。医院院长进设备拿红包，医生看病拿红包，都是不过账的，财会人员根本监控不了。如果真要对账上资金下手，那么下派会计一样可能被腐蚀。作为非营利机构的医院，账面金额虽大，但来往类型相对简单，做好事后审计也能阻吓腐败。搞不好弄出两套会计来，陡增冗员。

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????政府已经有大量反贪污机构，审计局、监察局、纪检、反贪局、预防反贪局、反渎职局……卫生局以反贪污的名义再设一个会计委派管理中心，似乎职能重叠了。单位内部审计有内部审计的缺陷，卫生系统内部审计仍然是内部审计。在日常工作中与上述部门积极配合，可能收效更大。毕竟管理会计委派中心也是一项专门工作，与卫生局的主要职能相距甚远。外聘不同的会计事务所分别承担做账与审计工作，利用会计事务所之间的竞争关系来改善管理，可能是更加高效率的办法。

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????最坏的结果是会计委派中心只起到卫生局向医院抽取资金的作用，小贪污小渎职或许防住了，增加了医院的运营成本不算，还增加社会风险。

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????上面的担心有些小人之心了。如果会计委派中心能取得预期效果，当然小民乐见其成。希望在反贪污的基础上，给会计委派中心增加一项功能，将医院运营情况向市民公开，接受市民监督，看看医院是否真的非营利。病人颇感沉重的医疗开支都用到哪些地方去了，看看是否值得。公开账务，客观上有助于缓解医患矛盾。　□余以为

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