一、医院实行会计电算化管理工作的意义

　　会计电算化提高了财务管理的水平，极大地促进了会计职能的转变。在手工会计的条件下，大量的财会工作人员每天都要进行繁重的手工记账和保障工作，没有精力和时间去发挥会计的管理与决策的职能。随着会计电算化的出现，会计工作人员逐渐摆脱了繁重的手工操作，这样不仅提高了会计核算的质量，同时也减轻了会计工作人员的工作强度。电子计算机具有运算速度快，计算精准度高的优点，这就极大地提高了会计信息的准确性、完整性和及时性，使会计工作人员能够有精力、有时间去参加医院的管理和决策活动，也提高了医院的现代化管理水平，促进了医院经济效益的提高。

　　二、新旧会计制度下会计电算化工作的不同

　　新推行的医院会计制度，深层次地分析了目前现存的会计制度，综合考虑了医院会计工作存在的具体问题和情况，融合多个理念最终形成新的医院会计制度。新制度不仅继承了原有会计制度的优点，同时进行了合理的创新，对现代医院的会计制度具有很高的指导意义。新医院会计制度在预算管理、药品管理、成本控制、会计科目等方面有了重大变化：

　　（一）强化了医院的预算约束管理

　　新的《医院会计制度》明确规定了医院要实行全面预算管理，预算管理制度包括预算编制、审批、执行、调整、决算、分析和考核等，医院所有收支应全部纳入预算管理。新制度将财务信息和预算信息融入到了同一个会计系统中，确立了将财务管理和预算管理的基础和目标同时确定的新会计模式，对预算在医院管理中的约束性，提出了更明确的要求。

　　（二）取消了药品单独核算

　　一直以来，我国的“以药补医”政策就广受诟病：药价虚高不下、大处方、药品回扣屡禁不止，社会公众意见很大。公立医院医改后取消了药品加成政策，药品实行进价销售，不能弥补医疗服务的亏损，不必单列药品收支，新《医院会计制度》从会计科目与账务处理上明确了这一政策。

　　（三）收支与会计科目的变化

　　新的医院会计制度，不仅规范了原有的会计核算制度，也对实务操作进行了革新。新的医院会计制度中收支的反反映也更加全面，划定的会计科目也更加实用。同时，新的医院会计制度也对医院的“大收大支”概念进行了界定，将医、教、研进行分类处理，并设置了科教项目。同时，新的医院会计制度在科目设置上进行了与国库集中收付的方法相对应的接口。

　　随着新的医院会计制度的实施、会计科目的进一步细化，医院财务工作量也有所加剧，这就需要我们不断加强医院会计的电算化管理工作，来建强会计工作人员的工作量，提高工作效率。

　　三、新制度下如何加强医院的会计电算化管理工作

　　为了紧跟信息时代发展的步伐，我们必须与时俱进，从形式到结构再到内容对会计制度进行改造，实现会计制度的现代化，大力推行会计电算化的管理工作。此外，还应该从会计人员的职业技能和职业道德方面来进一步加强医院的会计电算化管理工作。

　　（一）单位会计制度规范化

　　新会计制度对于医院可能会发生的一切经济事项，进行了全方位的核算规定，这一点与原来的会计标准存在着较大的差异。会计要素的计量与确认、会计报表与列报等等，都发生较大的变化。医院的会计核算内容、账户以及部分的会计处理流程，会计电算化的相关工作等都需要相应的进行修改，要求医院要对现有的财务管理工作的方法进行适当的调整，来满足全新的会计制度的要求。此外，医院还应该按照新的会计制度，根据自身的情况建立起符合自身发展要求的会计核算方法。同时，新的会计制度还需要更多的专业判断，对内控制度体系的建设和内控流程的实施也提出了更高的要求。例如在原制度下，医院基本建设执行基本建设会计制度，单设基建会计，单独核算。新制度为加强预算管理将基建会计与医院会计并轨整合，将基建支出纳入医院预算统一管理，进一步增强了医院会计信息的完整性。基建项目的会计科目、账务处理都与原来有很大不同，应根据新制度的要求规范原基建会计制度，废止不适用的原始凭证，订购、启用新的凭证，采用新的会计报表。尽快、尽早规范、完善本单位会计制度，对指导本单位会计工作，指导新旧会计制度对接，尽快适用新会计制度，提高会计信息质量，将发挥重要作用。

　　（二）会计软件集成化

　　随着计算机和网络技术的普及，目前各医院基本完成手工记账向会计电算化记账的转变，会计电算化在会计工作和医院管理工作中发挥着越来越重要的作用。随着新《医院会计制度》的实施，原有会计软件已经不能适应新制度的需要，调整、升级势在必行。在会计电算化系统中，会计软件的作用至关重要，其升级的成功与否，关系到新旧会计制度能否顺利对接。要使会计软件既功能全面又简便实用，与软件工程师的充分沟通必不可少。既要让对方充分了解新财务制度的基本思想和精神，新会计制度的具体科目处理，又要认真听取对方的意见和可行性分析，尽可能使软件具有新旧会计制度、新旧科目数据无缝对接功能，支持科室成本和全院成本核算功能，自动提取其它系统相关数据的通用接口功能。借此机会，整合会计信息系统，解决许多医院存在的多套软件自成体系、数出多门、数据孤岛的问题，做到信息系统集成化，效率应用最大化。

　　（三）人员培训经常化

　　实行会计电算化后，会计工作人员只要输入记账凭证，登记各类账簿的工作和编制报表的工作便会由计算机来完成。凭证的输入和审核成为了会计工作人员的主要任务，而操作计算机则成为了会计人员的基本技能。会计工作人员的计算机使用水平将会决定会计凭证、会计账簿和财务报表的格式、内容等是否符合《医院财务制度》和《医院会计制度》的要求。所以，医院要加强对财务工作人员的会计电算化的培训工作，使会计人员能够熟练地进行计算机的基本操作，掌握会计软件的各种自定义功能和各种管理功能，充分发挥财务软件的管理功能，提高办公质量和工作效率，为医院的经营管理和决策提供可靠的数据支持。

　　新制度在会计核算原则、会计政策、会计估计等方面都赋予了医院较大的自主权，需要会计人员能够熟练的运用会计专业知识进行判断，求会计人员要认真把握会计制度的精神实质，同时，还要不断提高自身的业务能力和专业知识，提高职业道德和职业判断能力，严格按照“责、权、利”相结合的基本原则进行人员管理，明确各自的职责、权限，并尽量使之与工作人员的利益挂钩，建立完善的岗位责任制，这样一方面加强了内部牵制，保证了资金和财产的安全；另一方面，提高了工作效率，充分发挥了系统的运行效应，使会计信息更加的安全完整。

　　人类在20世纪末，便已步入计算机信息时代，经济发展日益呈现出全球化、信息化、网络化的趋势。会计电算化不仅仅是会计工作方式的转变，也从根本上改变了传统的会计数据存储的形式，极大地提高了会计工作的工作质量和效率，使会计工作人员有了更多的时间和精力，来促进会计预测和决策职能的实现。

　　新的会计制度更加清晰、真实、直观、明了地反映了一家医院从事医疗服务活动的耗费水平，为政府相关部门的推进医疗制度的改革提供了更多及时可靠的会计核算信息，为此，我们必须不断建立和完善新制度下的会计电算化管理和内部控制体系，提高医院会计电算化水平，只有这样才能应对医院繁多的财务工作，并使财务管理工作更加科学合理。